Manejo respiratorio y de secreciones.
La justificación para el
tratamiento respiratorio en la UCI incluye la optimización del aclaramiento de
la secreción de las vías respiratorias y la mejora en el desajuste de
ventilación-perfusión junto con la mejora en la atelectasia y el colapso pulmonar. Los
tratamientos respiratorios incluyen posicionamiento en la cama y ejercicios
posturales para promover la ventilación y la eliminación de las secreciones [3] .
Se debe realizar una
evaluación respiratoria completa antes del tratamiento respiratorio. Esta
evaluación debe comprender una revisión de los exámenes de CXR y / o tomografía
computarizada, observación y palpación del movimiento de la pared torácica y el fremitus , los ajustes de ECMO, el modo de
ventilación, las curvas de flujo y el cumplimiento, los gases en sangre arterial , la saturación de oxigenación,
la auscultación . La consideración del nivel
de sedación debe ser parte de la evaluación ( Dyk M,2018)
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